Для независимого врача идея перехода на модель прямой первичной медицинской помощи (DPC) может показаться весьма привлекательной. Эта модель предполагает оплату услуг пациентами посредством членских взносов, а не платы за каждое посещение. Как правило, размер базы пациентов у провайдеров DPC также меньше. Многие провайдеры DPC не принимают страховку или выставляют счета по страховке только в качестве удобства для пациентов. В модели DPC административные задачи, связанные с управлением практикой, сокращаются, а время, уделяемое каждому пациенту, увеличивается.
Однако, когда врач первичного звена принимает решение работать в рамках модели DPC, ему также необходимо принять решения относительно структуры ценообразования для своей практики. Поскольку здесь нет доплат или платы за визиты, членские взносы практики являются основным источником дохода, поэтому к их определению следует подходить с осторожностью.
В Американской академии семейных врачей (AAFP) заявляют, что «почти 50% рабочего дня семейного врача уходит на работу вне очных визитов, часто на проведение жизненно важных последующих мероприятий или помощь в координации ухода за пациентами при их общении с другими клиническими специалистами». В модели DPC эти дополнительные расходы могут быть покрыты за счет соответствующего членского взноса.
Elation Health создала «Руководство по прямому уходу» (Direct Care Playbook), специально призванное помочь независимым врачам с вопросами DPC, такими как ценообразование. В Руководстве содержатся следующие рекомендации о том, как подходить к ценообразованию для новой практики DPC:
Установление цен из расчета на одного пациента — ключевой завершающий шаг в организации вашей практики. Членские взносы сильно варьируются и могут отличаться для отдельных лиц и семей. Учет возраста, географического положения и местных демографических показателей пациентов — все это ключевые вводные данные для эффективной стратегии ценообразования.
Врачам прямой помощи также необходимо определить, сколько им нужно зарабатывать для поддержания жизнеспособности практики и сколько они хотели бы зарабатывать в идеальной ситуации. Этот расчет можно выполнить следующим образом:
- Сложите все расходы (зарплату, аренду офиса и все остальные операционные расходы)
- Разделите на предполагаемый размер базы пациентов
Возьмите за основу базовый показатель в 300–500 пациентов на одного врача в качестве среднего размера базы. Этот расчет покажет практике точку безубыточности, после чего врач сможет учесть желаемый уровень дохода на руки в качестве финального фактора при установлении цен для своей практики, а также изучить стоимость нашего программного обеспечения EHR, чтобы понять, как инвестиции в технологии вписываются в общую финансовую модель.
