С момента своего основания в 1972 году Pediatric Associates of Greater Salem остается неотъемлемой частью сообщества Норт-Шор в штате Массачусетс. По мере роста группы выяснилось, что изолированная система EHR ограничивает эффективность работы врачей. Они сотрудничали с Partners HealthCare и использовали собственную систему, которая не могла подключаться к другим медицинским учреждениям. Когда система здравоохранения перешла на новую EHR, в Pediatric Associates поняли, что «это будет стоить баснословных денег», — говорит доктор Стивен Морган, директор по информационным технологиям. — «Это привело бы нас к банкротству как практикующих врачей». Выход был один: найти финансово доступного поставщика EHR.
У Pediatric Associates уже был опыт работы с системой, которая им не нравилась, и руководство знало, чего они не хотят видеть в EHR. Группа искала интуитивно понятную, удобную систему, которая могла бы обучаться на предпочтениях врача и показывать более полную историю болезни пациента в разных медицинских учреждениях. Они также хотели дать своим пациентам возможность удобно участвовать в процессе собственного лечения. Когда группа встретилась с разными поставщиками, «выбор стал очевиден», — говорит Морган. Группа уже использовала сервис управления циклом доходов athenahealth, athenaCollector, поэтому записи пациентов уже находились в сети athenahealth. Pediatric Associates of Greater Salem решила расширить партнерство с athenahealth до полного пакета athenaOne, добавив EHR athenaClinicals и сервисы взаимодействия с пациентами athenaCommunicator.
Больше никакой работы в изолированной системе
Когда меняются графики иммунизации или возникают неожиданные эпидемии, Pediatric Associates должна иметь возможность легко и быстро обновлять клинические рабочие процессы. В качестве практики они решили перенести вакцинацию MMR с 15-месячного визита на 12-месячный. Обновление шаблонов всех врачей «заняло восемь секунд. Я просто зашел, изменил один раз, и это применилось ко всем», — говорит Морган. Возможность вносить обновления для всей медицинской группы помогает Pediatric Associates идти в ногу с изменениями в отрасли.
До использования EHR от athenahealth педиатры работали в изолированной системе без внешних связей с другими медицинскими учреждениями. Очень часто Моргану, педиатрам и персоналу приходилось выполнять административную работу после смены или дома. Оформление документов для новых пациентов было обременительным, так как они приходили на приемы со стопкой медицинских записей, распечатанных из других систем. Морган и его коллеги с трудом могли получить целостное представление о пути пациента в системе здравоохранения. У группы не было возможности просматривать медицинские записи пациента из других медицинских учреждений. Однако благодаря связям athenahealth с тысячами поставщиков, а также многим другим через CommonWell и Carequality, Морган теперь видит записи о медицинских осмотрах и процедурах, которые проводились вне его кабинета. Функциональность обмена записями пациентов athenahealth и единая сеть упрощают оказание медицинской помощи и позволяют Моргану получать внешнюю информацию. А новым пациентам редко приходится приносить распечатанные медицинские записи, поскольку сеть athenahealth часто имеет доступ к записям их предыдущего медицинского провайдера.
Сосредоточьтесь на оказании медицинской помощи
При использовании предыдущей EHR педиатры группы чувствовали себя обремененными избытком документации. При выборе новой EHR целью Моргана было «максимально снять бремя бумажной работы». В EHR от athenahealth Морган и другие педиатры могут делегировать работу, чтобы сосредоточиться на самом важном — оказании медицинской помощи. Медсестринский персонал может самостоятельно выполнять предварительные авторизации и повторные выписки лекарств. «Мне нужно только нажать кнопку авторизации», — говорит Морган. Делегирование дальнейшей работы, которую не обязательно выполнять врачу, возвращает им драгоценное время. Фактически, педиатры группы испытывают минимум прерываний. «Время простоя было минимальным. Если кто-то не может выполнять свою работу, он очень злится... поэтому тот факт, что они смогли выполнять свою работу практически без проблем, — это замечательно», — говорит Морган.
Для Моргана «лучшие системы — это те, которые интуитивно понятны [и] как бы знают, чего хочет врач». Педиатры в Pediatric Associates часто замечают, что EHR от athenahealth учится на их предпочтениях и запоминает их. Например, если педиатр постоянно назначает определенный антибиотик при ушной инфекции, клинический рабочий процесс с большей вероятностью предложит ему «назначить эту конкретную концентрацию антибиотика X по сравнению с Y», — говорит Морган. Педиатры не тратят время на поиск нужной информации, потому что она легко доступна. Помимо предпочтений врача в отношении рецептов, Морган также оценил ценность готовых отчетов и информационных панелей. «Многие отчеты и вещи, доступные через athenaNet, очень полезны», — говорит Морган, — «В любой момент я могу сказать: каковы мои показатели контроля астмы? Откройте эту панель. Или даже просто простые метрики моего коэффициента закрытия встреч в тот же день». В отличие от старой системы Pediatric Associates, athenaOne позволяет врачам и персоналу сосредоточиться на важной работе. «Это признак хорошей системы — что она действительно показывает вам только важные вещи», — говорит Морган.
Поощряйте пациентов участвовать в собственном здравоохранении
В прошлом у Моргана были проблемы с тем, чтобы заставить своих пациентов и их родителей взаимодействовать с порталом пациента. Однако, как только он продемонстрировал, как легко они могут напрямую писать своему врачу, а также получать доступ к письмам для школы, формам для лагеря и записям об иммунизации, они увидели ценность портала пациента и начали им пользоваться. Морган также следит за тем, чтобы у его пациентов были необходимые документы, когда они находятся вне кабинета: «Если есть письмо, я могу просто отправить его вам. Вам не нужно его искать... и вы можете распечатать его дома».
Морган верит в потенциал портала пациента в плане влияния на цифровое взаимодействие, уход на дому и работу, которую можно выполнять вне кабинета. Это особенно верно для таких педиатрических групп, как его. Большинство, если не все, порталы его пациентов управляются их родителями. Общение «намного проще не только для пациента, но и для родителей, бабушек и дедушек, двоюродных братьев, дядей, любого, кто является опекуном этого конкретного человека», — говорит Морган. Родители и другие опекуны его пациентов очень ценят возможность отстаивать интересы своего ребенка непосредственно через портал.
Как технологию, я нашел athenaOne очень простой в использовании. И по сравнению с другими системами, она интуитивно понятна; она чистая; у нее приятный интерфейс. Она дает мне то, что мне нужно знать.
Как технологию, я нашел athenaOne очень простой в использовании. И по сравнению с другими системами, она интуитивно понятна; она чистая; у нее приятный интерфейс. Она дает мне то, что мне нужно знать.
Эта функция становится особенно полезной в педиатрии. В штате Массачусетс родителям не предоставляется прямой доступ к порталам их детей после того, как ребенку исполняется 13 лет, что часто становится проблемой для Моргана и его коллег. «Один из моих пациентов некоторое время назад был подростком старшего возраста со значительным количеством медицинских осложнений, он не говорил, его наблюдали несколько разных специалистов, и родитель был очень вовлечен в уход за ним... а затем внезапно появились пациентские порталы, и в Массачусетсе, из-за конфиденциальности подростков, [родитель] по сути был заблокирован в этом портале [когда пациенту исполнилось] 13 лет». Вот почему Морган ценит то, что его пациенты в возрасте от 13 до 18 лет могут предоставить своему родителю или опекуну полный доступ непосредственно через пациентский портал. До начала сотрудничества с athenahealth вовлечение пациентов в процесс собственного лечения было сложной задачей. Теперь для Моргана и его коллег-педиатров это «легкий аргумент в пользу использования системы». Фактически, Морган считает, что система и сервисы athenahealth просты в использовании как для врачей и персонала, так и для пациентов.
