PartnerMD — лидер в консьерж-медицине, который находится на амбициозной траектории роста с целью примерно утроить свой размер в течение следующих шести лет.
Медицинское кодирование — это один из аспектов деятельности организации, который требовал внимания для поддержки такого сильного роста. Будучи клиентом athenaOne® с 2014 года, PartnerMD решила развивать свой успех с athenahealth и выбрала athenaOne® Medical Coding для поддержки своего операционного персонала и создания более масштабируемого подхода к росту. Это партнерство позволило PartnerMD расти без необходимости добавлять сотрудников в свою биллинговую команду из двух человек.
Определение потребности в масштабируемом процессе кодирования, способном стимулировать рост
PartnerMD работает по консьерж-модели, при которой пациенты платят ежегодный членский взнос за присоединение к практике. Это успешная модель для организации, которая продолжает привлекать врачей и увеличивать число членов.
Операционный директор PartnerMD, Джек Бретчер, знал, что организации необходимо внести некоторые стратегические операционные изменения для масштабируемой поддержки запланированного роста. Одной из ключевых областей для оптимизации было медицинское кодирование.
В то время, используя внутренний подход к медицинскому кодированию, PartnerMD могла обрабатывать лишь определенный объем работы, прежде чем требовалось нанимать дополнительный штат сотрудников. Однако опыт практики по найму и удержанию медицинских кодировщиков заставил их опасаться такого подхода во время быстрого роста. Учитывая их знания о подборе медицинских кодировщиков, команда поняла, что внутренний подход подвергает их риску.
«Это действительно плохо. У нас были люди, которые были назначены на собеседования, но не приходили на них, и у нас были люди, которые принимали предложение о работе, а затем не выходили на работу», — сказал Бретчер. «У нас были люди, которые уходили на обед, а затем писали, что не вернутся. Так что подбор персонала очень сложен, если мы связываем наш успех с возможностью найти и удержать людей для кодирования».
Кроме того, внутренняя модель была принципиально не масштабируемой и не могла поддерживать амбициозный рост, к которому стремилась практика. Единственным способом заставить ее работать было бы продолжать нанимать персонал.
«Если вы делаете это сами, это похоже на квантовые шаги — вы можете обрабатывать такой объем работы с таким количеством людей, но затем вам нужно добавить еще одного штатного сотрудника, чтобы увеличить объем. Поэтому, когда мы рассматривали возможность дальнейшего роста, мы поняли, что хотим отделить эту стоимость. Мы хотели иметь возможность продолжать добавлять врачей и обрабатывать больше претензий без необходимости нанимать дополнительных людей», — сказал Бретчер. «Мы смогли устранить эту ступенчатую функцию с точки зрения затрат и роста во многих областях».
Помимо масштабируемости, команда также знала, что любые изменения в процессе должны будут улучшить точность их кодирования и выставления счетов, что является особой проблемой из-за их консьерж-модели. Поскольку пациенты уже платили ежегодный взнос за участие в практике, любые неточности в выставлении счетов и переплаты вызывали дополнительное напряжение и отвлекали от основной цели практики — предоставления превосходного, ориентированного на пациента ухода.
«Опыт пациентов для нас превыше всего. Любые ошибки в выставлении счетов очень неблагоприятно сказываются на нас, потому что пациенты платят просто за то, чтобы быть членом практики. Если мы испортим выставление счетов, мы будем выглядеть очень глупо, и это создает впечатление, что все, что нас интересует, это деньги», — сказал Бретчер.
Команда PartnerMD решила изучить другие операционные модели для медицинского кодирования в надежде найти лучший способ.
Полностью интегрированные услуги и поддержка кодирования, оптимизированные процессы и коммуникации
Будучи клиентом athenahealth с 2014 года, успех PartnerMD с athenaOne® побудил команду изучить услуги медицинского кодирования, предлагаемые через athenaOne®. Цель состояла в том, чтобы снять обязанности по медицинскому кодированию с биллинговой команды из двух человек и позволить этой команде сосредоточиться на более ценной работе.
«У нас довольно небольшая биллинговая команда. У нас есть два человека, которые занимаются медицинским биллингом, поэтому позволить им работать на более высоком уровне действительно важно для нас», — сказал Бретчер.
После коротких пилотных программ с услугами кодирования athenaOne® и услугами другого поставщика команда выбрала athenaOne® Medical Coding.
Одним из важных факторов при принятии решения было желание PartnerMD сотрудничать в рамках единой платформы, а не внедрять дополнительного поставщика и технологический инструмент. athenaOne® Medical Coding полностью интегрирован в основную платформу, поэтому нет необходимости управлять дополнительными приложениями или данными.
«В чем athenahealth действительно преуспела […] так это в рабочем процессе с точки зрения коммуникаций. Интеграция кодировщиков athena в athenaOne® и наличие всей этой коммуникации внутри платформы действительно сыграли решающую роль», — сказал Бретчер.
Обслуживание клиентов было еще одним решающим фактором в решении PartnerMD использовать athenaOne® Medical Coding. PartnerMD имеет уникальную модель, и организация сталкивается с уникальными проблемами (как и любая медицинская организация). Они знали, что им нужен партнер, который будет стремиться понять их практику и соответствующим образом адаптировать поддержку.
«Я думаю, самое главное, что у athena очень сильная команда за кулисами, и они понимают, что обслуживают множество клиентов, и все клиенты разные», — сказал Бретчер.
Для Джека Бретчера отношения с athenahealth являются совместными, и не только в отношении повседневных задач медицинского кодирования. athenahealth — это больше, чем просто поставщик или провайдер платформы — как операционный партнер, стратегическое планирование PartnerMD теперь включает постоянно растущие возможности и платформенные услуги athenaOne.
«Понимание того, куда движется athena и как это влияет на наше видение, критически важно для меня», — сказал Бретчер.
Мы хотели иметь возможность продолжать добавлять врачей и обрабатывать больше претензий без необходимости нанимать дополнительных людей. Мы смогли устранить эту ступенчатую функцию с точки зрения затрат и роста во многих областях с помощью athenaOne Medical Coding.
Мы хотели иметь возможность продолжать добавлять врачей и обрабатывать больше претензий без необходимости нанимать дополнительных людей. Мы смогли устранить эту ступенчатую функцию с точки зрения затрат и роста во многих областях с помощью athenaOne Medical Coding.
Джек Бретчер, главный операционный директор, PartnerMD
